VIDEO Primul dispozitiv de inseminare artificiala la domiciliu, comparabil ca eficienta cu fertilizarea in vitro  Previous Article
Un nou tratament in artrita psoriazica a fost testat cu succes pe pacientiNext Article

Asociatia Medicilor de Familie Mures

Something went wrong with the connection!

Artrita psoriazica – cauze si tratament

Line Spacing+- AFont Size+- Print This Article
Artrita psoriazica – cauze si tratament
Related Articles

Artrita psoriazica

Artrita psoriazica reprezinta o boala autoimuna ce afecteaza ligamentele, tendoanele, articulatiile si fascii si poate aparea si in lipsa componentelor tegumentare. Boala este caracterizata prin remisiuni si episoade de simptome exacerbate, ajungandu-se in anumite cazuri si la artrita mutilanta. Boala evolueaza diferit de la pacient la pacient si poate necesita interventii chirurgicale in vederea tratarii complicatiilor si redarea mobilitatii pacientului.

Artrita psoriazica apare independent de tabloul clinic de psoriazis cutanat sau in completarea acestuia. Are si caracteristici ce o aseamana altor tipuri de artrita: dureri, tumefactii locale, redoare articulara, deformarea zonei si distructii. Aceasta afectiune se poate instala la orice parte din corp si simptomele sale sunt variate. Boala afecteaza in principal indivizi din rasa caucaziana si are incidenta egala asupra barbatior si femeilor. Afectiunea ataca persoanele cu varste cuprinse intre 35 si 55 de ani, insa exista si cazuri de pacienti mai tineri sau mai batrani. Medicii cred ca artrita apare la 10 ani de  la instalarea psoriazisului cutanat. Artrita apare doar pe teren favorizat de psoriazis si diagnosticul se stabileste tarziu in evolutia bolii, avand in vedere ca boala ramane asimptomatica pentru o perioada lunga de timp.

Nu sunt singulare cazurile in care dermatologul trece cu vederea legatura dintre durerile articulare si artrita psoriazica. Daca boala ramane netratata, nu i se ofera ingrijire bolnavului sau diagnosticul este incorect, evolutia sa va fi una grava si debilitanta. Nu exista in prezent tratamente curative ale artritei psoriazice, insa medicina moderna gaseste noi metode de ameliorare a simptomelor. Tratamentul poate opri evolutia bolii si inlatura durerea, crescand calitatea vietii pacientului.

Cauzele afectiunii

Artrita psoriazica nu are cauze cunoscute inca si este inclusa in lista bolilor autoimune. Aceasta apare cand sistemul imunitar nu poate recunoaste anumite structuri interne drept sigure si incepe sa secrete substante in vederea distrugerii corpurilor pe care le considera straine. Raspunsurile imune aberante ajuta la aparitia unei inflamatii cronice in tesuturile care sunt implicate in proces. Cauza acestor animalii imune nu este inca cunoscuta de medici. Simptomele clinice reprezinta procesul inflamator cronic ce are loc la nivelul articulatiilor.  Nu se cunosc factorii care ar duce la astfel de reactivitate din partea sistemului imunitar, dar suspiciunile medicilor spun ca factorii de mediu si cei genetici ar ajuta in acest proces. Aceste ipoteze sunt sustinute de istoricul pacientilor cu psoriazis. Exista si markeri genetici comuni in cazul pacientilor cu  artrita psoriazica.

Daca o persoana din familie sufera de astfel de afectiuni, asta nu inseamna ca toti membrii familiei vor suferi de acesta boala, ci doar ca riscul contractarii sale este mai crescut.

Factorii de risc

Artrita psoriazica poate fi influentata de:

Factorii biologici (nivel crescut al imunoglobulinei A si C, nivel scazut al imunoglobulinei M)

Autoanticorpii

Infectiile bacteriene

Traumatismele.

Factorii de risc mentionati adesea in aparitia artritei sunt:

Diagnosticul psoriazisului cutanat

Antecedentul familial pozitiv pentru artrita sau psoriazis

Varsta (30-50 ani)

Sexul (prevalent la barbati forma spondilita si falangiala distala, la femei forma asimetrica).

Tipurie artritei

Mainile afectate de artrita

Mainile afectate de artrita

Artrita psoriazica la adult poate fi intalnita in cinci forme diferite:

Artrita asimetrica – afecteaza peste 70% din bolnavii cu artrita psoriazica, se manifesta prin transformarea soldului, genunchiului, articulatiilor mici ale degetelor

Artrita simetrica – provoaca simptome bilaterale si seamana cu poliartrita reumatoida

Artrita interfalangiala distala – afecteaza articulatiile dintre falangele degetelor de la maini si picioare

Artrita cu spondilita – afecteaza mobilitatea pacientului

Artrita mutilanta – forma cea mai rara si grava localizata la nivelul mainilor si picioarelor.

Artrita psoriazica juvenila afecteaza copii cu varste in jur de 10 ani, are simptome moderate, unilaterale. Boala poate progresa si in viata de adult. Printre complicatii se afla obstructia procesului de crestere a copilului.

Simptomele bolii

Simptomele artritei psoriazice se aseamana altor afectiuni reumatologice si constau in:

Dureri, tumefactii locale

Redoarea articulara

Cresterea temperaturii locale

Inrosirea la nivel local.

Simptomele particulare acestei afectiuni sunt:

Dureri articulare asimetrice manifestate la nivelul articulatiilor mici ale mainii si piciorului sau cotului, genunchiului

Modificari unghiale – unghii friabile, decolorate

Modificarea articulatiei in carnacior

Dureri localizate de-a lungul intregii coloane vertebrale.

Pentru diagnosticarea bolii, medicul recurge la investigatii serologice, imunologice, hematologice si imagistice. Cum artrita psoriazica poate sa nu manifeste psoriazis, se recurge la diagnostic de diferentiere cu: guta, artrita reactiva, artrita reumatoida, osteoartrita.

Tratamentul bolii

Tratamentul artritei psoriazice are drept scop potolirea inflamatiei, ameliorarea simptomelor si incetinirea procesului etiopatogenic. Medicamentele folosite pentru tratarea psoriazisului cutanat pot ajuta si pacientilor cu artrita. Cand cele doua efectiuni coexista, se va recurge la administrarea de medicamente care sa combata ambele probleme.

Maini afectate de artrita psoriazica

Maini afectate de artrita psoriazica

Tratamentul este unul destul de complicat si include Antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente antialgice, antipiretice si antiinflamatorii care amelioreaza simptomele si trateaza cauza bolii. Acestea au beneficii nenunarate, reducand durerea si inflamatia. Se elibereaza fara prescriptie medicala si sunt destul de accesibile. Cele mai cunoscute astfel de medicamente sunt ibuprofen si aspirina. Consumul cronic al acestor medicamente trebuie facut sub supraveghere medicala pentru ca pot provoca reactii adverse. Pentu evitarea ulceratiilor gastro-inntestinale si a sangerarilor se recomanda administrarea unui protector gastric.

Artrita reumatoida poate fi tratata si cu ajutorul medicamentelor care modifica evolutia bolilor reumatice. Acestea se aplica atunci cand boala nu raspunde la medicamentele obisnuite. Ciclosporina si metrorexat sunt cele mai cunoscute exemple care pot inhiba factori cheie ai sistemului imun.

Glucocorticoizii sunt medicamante ce au rol antiinflamator utile in tratarea pe perioade scurte. Acestea au reactii adverse importante, de aceea nu sunt recomandate tratamentului de durata. Tratamentul cu corticoizi nu trebuie oprit brusc, ci doar la recomandarea medicului.

Tratamentul biologic pentru artrita psoriazica include medicamentele noi. Acestea sunt mai sigure comparativ cu medicamentele sistemice si se dovedesc si mai eficiente. Tratamentul include agenti directionati impotriva TNF alfa si impotriva altor citokine. Unele astfel de medicamente sunt solubile, altele sunt anticorpi monoclonali. Aceste  medicamente se administreaza intravenos.

Recomandarile specialistilor

Artrita reumatoida necesita urmarea unui nou stil de viata si urmarea sfaturilor medicului:

Adoptarea dietelor sanatoase, bogate in legume si fructe

Imbogatirea regimului alimentar cu vitamine

Exercitiile fizice regulate in vederea tonifierii organismului

Aplicarea de comprese reci si calde alternativ (compresul rece reduce durerea, cel cald stimuleaza relaxarea musculara)

Practicarea de tehnici de relaxare pentru reducerea stresului.

Nici una din metodele alternative nu si-a demonstrat eficienta in timp. Ceaiurile si suplimentele vitaminice si terapeutice pot chiar dauna pacientilor care au artrita psoriazica. Tratamentul naturist trebuie prezentat medicului si mai apoi bolnavul poate apela la acesta.

Artrita psoriazica are o evolutie cronica si poate afecta articulatiile serios, ajungand la scoaterea lor din uzul pacientului. Impotenta functionala poate fi tratata sau macar redusa daca pacientul are parte de ingrijiri medicale de specialitate si de un tratament impus de specialist. Tratamentul trebuie sa fie unul prompt si adecvat conditiei de care sufera pacientul. Medicii recomanda bolnavilor sa se prezinte la medic de indata ce resimt simptome pentru ca, pe masura ce boala se agraveaza, si tratamentul va fi mai dificil de administrat. Daca tratamentul este aplicat la timp, boala nu mai evolueaza, iar sanatatea individului se imbunatateste. Pacientii care au fost deja diagnosticati cu psoriazis trebuie sa fie foarte atenti, avertizati fiind de riscurile aparitiei artritei psoriazice.

Sursa

1 Comment

Leave Your Comment

<

*

Pregatirea cabinetelor pentru COVID 19

 

OMS România: Material – personalul medical.  Descarca documentul

OMS România: Materiale informative pentru locul de muncă:  Descarca documentele

Ministerul Sănătății: Măsuri  recomandate pentru populație (12 martie) – link

 

 

 

Video confecționare mască și vizor de protecție

Banner

Adio durere

Facebook

Aboneaza-te aici

Banner

INFORMATII UTILE

Reclamatii

 

 

 

STIRILE ZILEI

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.   0

read more
Orban, despre legile cu privire la purtarea măştilor: Nu poţi să impui obligativitate cât timp nu sunt accesibile pentru cetăţeni

Orban, despre legile cu privire la purtarea măştilor: Nu poţi să impui obligativitate cât timp nu sunt accesibile pentru cetăţeni   0

read more
România, aproape de vârful crizei epidemiologice. Raed Arafat spune în ce condiții poate face față sistemul medical

România, aproape de vârful crizei epidemiologice. Raed Arafat spune în ce condiții poate face față sistemul medical   0

read more
Blocuri dezinfectate cu o substanţă interzisă în spaţiile locuite. Autoritățile au declanșat o anchetă

Blocuri dezinfectate cu o substanţă interzisă în spaţiile locuite. Autoritățile au declanșat o anchetă   0

read more
Raed Arafat, recomandare de pus în practică „cât de repede posibil”: Purtați măști! Dacă nu găsiți să cumpărați, improvizați ceva!

Raed Arafat, recomandare de pus în practică „cât de repede posibil”: Purtați măști! Dacă nu găsiți să cumpărați, improvizați ceva!   0

read more
VIDEO | Cum să îţi fabrici acasă propria mască de protecţie împotriva noului coronavirus

VIDEO | Cum să îţi fabrici acasă propria mască de protecţie împotriva noului coronavirus   0

read more
Tensiuni la spitalul din Suceava. Medic: Nu poate să vină armata să se comporte așa, nu suntem în cazarmă. Noi nu ştim altfel

Tensiuni la spitalul din Suceava. Medic: Nu poate să vină armata să se comporte așa, nu suntem în cazarmă. Noi nu ştim altfel   0

read more
Asistent din Iași, surprins cu urmele măștii pe față. Fotografia a devenit virală

Asistent din Iași, surprins cu urmele măștii pe față. Fotografia a devenit virală   0

read more
Britanicii dezvoltă un test rapid pentru detectarea primelor semne de Covid-19

Britanicii dezvoltă un test rapid pentru detectarea primelor semne de Covid-19   0

read more
Cum să-ţi dai seama dacă ai fost deja infectat cu coronavirus?

Cum să-ţi dai seama dacă ai fost deja infectat cu coronavirus?   0

read more
STUDIU Grupa sanguină poate influenţa rezistenţa organismului faţă de coronavirus

STUDIU Grupa sanguină poate influenţa rezistenţa organismului faţă de coronavirus   0

read more
Firea: Consultaţii gratuite on-line la 18 spitale din Capitală. Pe site răspund 500 de medici din peste 30 de specializări

Firea: Consultaţii gratuite on-line la 18 spitale din Capitală. Pe site răspund 500 de medici din peste 30 de specializări   0

read more
Pasageri de pe Otopeni, indiferenți față de distanța de siguranță și nemulțumiți că trebuie să intre în carantină

Pasageri de pe Otopeni, indiferenți față de distanța de siguranță și nemulțumiți că trebuie să intre în carantină   0

read more
Cât rezistă coronavirusul pe exteriorul unei măşti şi pe diverse alte suprafeţe

Cât rezistă coronavirusul pe exteriorul unei măşti şi pe diverse alte suprafeţe   0

read more
Coordonatorul militar al Spitalului Județean Suceava: „O parte din cadrele medicale refuzau să poarte echipamente de protecție”

Coordonatorul militar al Spitalului Județean Suceava: „O parte din cadrele medicale refuzau să poarte echipamente de protecție”   0

read more
VIDEO | O aeronavă TAROM a adus 200.000 de măști din China. Piloții, în izolare obligatorie după o cursă în premieră

VIDEO | O aeronavă TAROM a adus 200.000 de măști din China. Piloții, în izolare obligatorie după o cursă în premieră   0

read more
CTP, despre noul ministru al Sănătății: Domnul Tătaru m-a convins că are controlul, că știe ce se întâmplă în țară

CTP, despre noul ministru al Sănătății: Domnul Tătaru m-a convins că are controlul, că știe ce se întâmplă în țară   0

read more
Situațiile de criză au nevoie de oameni pregătiți și de măsuri de siguranță

Situațiile de criză au nevoie de oameni pregătiți și de măsuri de siguranță   0

read more

Lista DCI din HG nr 720/2008 notate cu **, **^1, **^1Ω si **^1β ce se elibereaza prin farmaciile cu circuit deschis pe baza de prescriptie medicala   0

read more
Când nu mai e contagios un bolnav de Covid-19? Concluzia cercetătorilor germani

Când nu mai e contagios un bolnav de Covid-19? Concluzia cercetătorilor germani   0

read more
Vaccinul BCG împotriva tuberculozei, un posibil „scut“ pentru personalul din sănătate în lupta împotriva Covid-19

Vaccinul BCG împotriva tuberculozei, un posibil „scut“ pentru personalul din sănătate în lupta împotriva Covid-19   0

read more
Ministrul Sănătății: Avem trei focare de infecție, la Suceava, Arad și Deva. La Țândărei se poate ajunge la carantinare

Ministrul Sănătății: Avem trei focare de infecție, la Suceava, Arad și Deva. La Țândărei se poate ajunge la carantinare   0

read more
Prof.dr.
Olga Simionescu: „SARS-CoV-2 este
un virus extrem de inteligent“

Prof.dr. Olga Simionescu: „SARS-CoV-2 este un virus extrem de inteligent“   0

read more

Arhiva

Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Seo wordpress plugin by www.seowizard.org.