Formular înscriere conferință OneHealthPrevious Article
Medic celebru, supranumit „Îngerul Copiilor”, trimis în judecată pentru luare de mităNext Article

Asociatia Medicilor de Familie Mures

Something went wrong with the connection!

Ministerul Sănătăţii este primul pacient care trebuie vaccinat !

Line Spacing+- AFont Size+- Print This Article
Ministerul Sănătăţii este primul pacient care trebuie vaccinat !
Related Articles

Ministerul Sănătăţii nu poate să aibă o reacție rapidă în cazul unei epidemii deoarece nu şi-a stabilit proceduri în acest sens şi nu dispune de suficient personal competent.

Autor Codruţa Simina  Sursa  pressone.ro

Foto: Jovanmandic / Dreamstime

După articolul referitor la un focar de rujeolă din vestul ţării, am continuat investigaţia pe acest subiect şi am aflat că, la nivelul Ministerului, gestionarea necesarului de vaccinuri se face prin estimări anuale.

Statul român nu are la dispoziție un instrument de control care să arate, zilnic, câte vaccinuri s-au făcut, ce rezerve și ce nevoi există, pentru a putea preveni situațiile de criză.

În Caraș-Severin, de pildă, județ cu mai multe focare de rujeolă, medicii au aşteptat mai bine de 4 luni să li se trimită câteva mii de doze de vaccin ROR.

De ce nu este capabil Ministerul să asigure constant necesarul de vaccinuri?

Am răspuns la această întrebare după discuţii cu epidemiologi, specialiști în management medical şi reprezentanți ai unor Direcții de Sănătate Publică.

Cauzele nevaccinării

Un prim semnal de alarmă edificator îl reprezintă o estimare oficială a acoperirii vaccinale la vârsta de 18 luni, pentru copiii născuţi în iulie 2015.

Această estimare, publicată de Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT), arată că, în general, procentul copiilor care nu sunt vaccinaţi din cauză că vaccinul nu e disponibil e mai mare decât procentul celor care nu sunt vaccinaţi ca urmare a refuzului părinţilor.

Cu alte cuvinte, propaganda anti-vaccin determină mai puțini copii nevaccinați decât incapacitatea Ministerului Sănătății de a asigura stocurile de la nivel local.

Potrivit documentului menţionat, neprezentarea la medicul de familie este principalul motiv pentru care vaccinul nu este administrat, urmată de contraindicațiile medicale, lipsa dozelor necesare și, abia pe ultimul loc, refuzul vaccinului.

Cel mai mare procent al refuzului a fost înregistrat pentru vaccinul ROR (antirujeolic), ceea ce a coincis cu izbucnirea epidemiei de rujeolă din ţară, pe care Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat-o drept cea mai mare din Europa.

Pentru a înțelege de ce Ministerul nu e capabil să se achite de una dintre responsabilitățile sale de bază − asigurarea constantă a numărului optim de doze de vaccin −, trebuie să vedeți cât de birocratizată și anevoioasă este verificarea situației din teritoriu.

Dacă, mâine, un reprezentant al Ministerului ar vrea să vadă câte persoane s-au vaccinat în ultima săptămână sau care e necesarul pe lunile următoare, și apoi să compare aceste date cu stocurile disponibile, el ar trebui (1) să transmită o circulară de la minister către Direcțiile de Sănătate Publică din toată țara.

(2) Direcțiile ar transmite documentul, mai departe, medicilor de familie, care (3) ar realiza individual aceste raportări. Apoi (4) le-ar transmite Direcției de care aparțin, care (5) le-ar centraliza.

Apoi, (6) Direcția ar transmite datele către Ministerul Săntății, care, la final, (7) ar face o centralizare naţională a datelor primite de la toate direcțiile. În acest punct (7) al operațiunii, jumătate dintre datele primite nu ar mai fi valabile.

“Dumneavoastră nu vă închipuiți cum se lucrează acum. Știți cum se adună două coloane în Excel? Se printează foaia cu o coloană, apoi se printează foaia cu cealaltă coloană, și un om cu un calculator de buzunar adună rând cu rând. Se creează apoi un al treilea document Excel și se completează cu datele obţinute așa”.

Medic epidemiolog care a preferat să nu-și divulge numele

Nu pregătim specialişti în management medical

Daniel Botgros, purtătorul de cuvânt al Direcției de Sănătate Publică din Caraș-Severin − unul dintre judeţele cel mai afectate de epidemia de rujeolă, confirmă că evaluarea necesarului de vaccinuri se face anual.

În timpul anului, Direcțiile pot solicita, totuşi, vaccinuri suplimentare, dar numai punctual şi dacă trimit o justificare scrisă.

“S-a făcut o cartografiere de tipul acesta anul trecut: medicii de familie fac estimările pe anul următor și le trimit la Direcțiile de Sănătate Publică (DSP-uri). Noi facem centralizarea tuturor datelor primite de la toți medicii de familie și apoi o transmitem mai departe la Minister, unde se centralizează datele primite de la toate DSP-urile. Apoi, în funcție de datele pe care le-am trimis, Ministerul ne transmite vaccinurile în tranșe trimestriale”, explică purtătorul de cuvânt al DSP Caraş-Severin.

Botgros spune că, dacă o Direcţie solicită doze suplimentare şi Ministerul nu mai are de unde, atunci o îndreaptă către județe unde nu s-au consumat vaccinurile primite.

“N-a fost această situație de criză de vaccin decât cu cel anti-rujeolic, din cauză că au apărut focarele, iar boala s-a răspândit foarte repede, copiii mergând la școală. Pe de altă parte, sunt părinți și persoane care au început să insiste mai mult cu vaccinarea, și a crescut numărul solicitărilor. Plus că au fost probleme cu contractele încheiate la nivel de Minister, din câte știu”.

Daniel Botgros, purtător de cuvânt al DSP Caraș-Severin

Însă tocmai asta ar trebui să ne îngrijoreze − faptul că Ministerul nu e capabil să gestioneze un flux în vreme de criză, nu într-o situație normală. Ca atare, am căutat răspunsuri în rândul specialiștilor în health management (management sanitar).

Doctorul epidemiolog Mihai Negrea, care are specializare în management sanitar, spune că Ministerul Sănătăţii nu poate gestiona mai bine stocurile de vaccin și nici alte stocuri de medicamente din cauza personalului redus şi slab calificat.

“Imaginați-vă sistemul medical din România în următorul fel: Ministerul Sănătății este ca un Consiliu de Administrație al unei companii cu 20 de milioane de acționari și vreo 8 milioane de beneficiari direcți.

Gândiți-vă cum arată în străinătate CEO-ul unei astfel de companii: a absolvit o facultate de top la nivel mondial, are o experiență de minimum 10 ani, plus un salariu foarte mare, vorbesc de nivelul de milioane de euro pe an. Iar personalul de sub el este cam la aceeași valoare – absolvenți de universități importante…

Or, noi ce avem? Niște funcționari educați românește, fără specializări complexe, plătiți prost și dezorganizați. Cam asta e problema reală”,spune Mihai Negrea.

Mihai Negrea lucrează la Târgu Mureș și este unul din puținii medici români care sunt specializaţi în latura legislativă a managementului sanitar. El spune că asta lipsește în Ministerul Sănătății − experți cu școală de profil, nu doar funcţionari cu pregătire în administraţie publică.

România practică un pionierat absurd în acest domeniu vital, dacă e să ne luăm după ce spune Negrea.

Ungaria are 4 facultăți de management sanitar  și scoate 300 de absolvenți pe an. Austria are 6 facultăți, Germania − 20, iar Danemarca − 3, dintre care una e de top. Noi nu avem niciuna.

Există o secție la Târgu Mureș și mai este Facultatea de Sănătate Publică de la UMF Cluj, dar ei nu au cadre pe management – vorbim aici de specialiști în administrație publică specifică domeniului medical, economie sanitară, legislație sanitară…

Eu sunt medic epidemiolog și specialist în legislație sanitară, dar nu pot preda asta pentru că nu am doctorat. Dacă vreau să fac doctorat, nu are cine să mi-l coordoneze. Suntem într-un pionierat absurd!“, spune Mihai Negrea.

În concluzie, el consideră că, în condiţiile date, nici nu ar trebui să ne așteptăm la vreo performanţă de la acest Minister.

Ministerul este un fel de coordonator al activității. Rolul său e doar pe sănătate publică. El trebuie să asigure stocurile de vaccin, însă mecanismele de vânzare sunt în afara sa.

Vorbim și de vid legislativ, adică Legea achizițiilor publice împiedică o achiziție urgentă, să zicem. Nu au cum să cumpere brusc cantități mari și nu au nici cum să țină evidențe specializate. Nu cu oamenii care sunt acum în sistem“, conchide el.

Ministerul refuză să comunice numele responsabililor

După reportajul din Caraş-Severin, PressOne a cerut oficial Ministerului Sănătății să explice cum stabilește necesarul de vaccinuri pentru perioada următoare.

Ni s-a răspuns că această raportare se face anual:

“În conformitate cu prevederile OMS nr. 377 / 2017 privind aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate publică pentru anii 2017 şi 2018, Institutul Național de Sănătate Publică, prin Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile, centralizează necesarul de vaccinuri pe baza solicitărilor Direcțiilor de sănătate publică județene și a municipiului București, necesar care ulterior este transmis Ministerului Sănătății”.

Am mai solicitat Ministerului să ne transmită cópii după ultimele raportări privind necesarul de vaccinuri ROR pentru toată țara. Nu am primit această situație: am fost ghidați înspre raportul CNSCBT, citat la începutul acestui text, care nu oferă aceste informații.

Am solicitat, de asemenea, să ne fie furnizate numele și funcțiile angajaților din Minister care răspund de asigurarea necesarului de vaccinuri pentru un an calendaristic. Nici aceste date nu ne-au fost furnizate.

Pentru 2017, Ministerul Sănătății a decis să cumpere peste 450.000 de doze de vaccin ROR. Este cel mai mare număr de vaccinuri de acest tip comandat în ultimii ani.

În 2015, Ministerul a cumpărat 384.950 de doze de vaccin, iar în 2016, 380.000 de doze − livrate, în ambii ani, de compania Farmexpert DCI. Cel mai mic număr a fost comandat în 2013 − 250.000 de doze, livrate de către compania Polisano.

 

În clasamentul european pe 2016 al calității serviciilor de sănătate, România se află pe locul 35, după Albania, Muntenegru, Lituania sau Cipru.

Studiul spune că avem o structură de organizare învechită, scoasă din uz în majoritatea țărilor europene. Autorii recomandă reformarea întregii structuri a sistemului medical și recomandă ajutor din afara ţăriipentru a realiza aceste reforme.

 

 

0 Comments

No Comments This Article Has No Comments Yet

Sorry, either someone took all the comments and ran away or no one left any in the first place !

But You can be first to leave a comment !

Leave Your Comment

<

*

Pregatirea cabinetelor pentru COVID 19

 

OMS România: Material – personalul medical.  Descarca documentul

OMS România: Materiale informative pentru locul de muncă:  Descarca documentele

Ministerul Sănătății: Măsuri  recomandate pentru populație (12 martie) – link

 

 

 

Video confecționare mască și vizor de protecție

Banner

Adio durere

Facebook

Aboneaza-te aici

Banner

INFORMATII UTILE

Reclamatii

 

 

 

STIRILE ZILEI

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.   0

read more
Scintigrafia miocardică, o investigație de înaltă performanță, disponibilă la Sanador

Scintigrafia miocardică, o investigație de înaltă performanță, disponibilă la Sanador   0

read more
Care sunt simptomele cancerului ovarian, ucigaşul tăcut

Care sunt simptomele cancerului ovarian, ucigaşul tăcut   0

read more
Statul la stat. Director de restaurant, numit manager de spital: „Școala vieţii a mea face mai mult decât două facultăţi”

Statul la stat. Director de restaurant, numit manager de spital: „Școala vieţii a mea face mai mult decât două facultăţi”   0

read more
Rafila: Avem două categorii de persoane asimptomatice. În viitorul apropiat unele vor fi externate chiar dacă rămân „pozitive”

Rafila: Avem două categorii de persoane asimptomatice. În viitorul apropiat unele vor fi externate chiar dacă rămân „pozitive”   0

read more
Medicul Mihai Craiu: Persoanele care au contraindicații la vaccinare nu vor fi vaccinate, dar vor fi protejate

Medicul Mihai Craiu: Persoanele care au contraindicații la vaccinare nu vor fi vaccinate, dar vor fi protejate   0

read more
Nelu Tătaru crede că vaccinarea anti-COVID nu ar trebui să fie obligatorie. Care sunt motivele

Nelu Tătaru crede că vaccinarea anti-COVID nu ar trebui să fie obligatorie. Care sunt motivele   0

read more
Proiect special al UMF ”Carol Davila” pentru copiii cu probleme dentare complexe

Proiect special al UMF ”Carol Davila” pentru copiii cu probleme dentare complexe   0

read more
Ordonanța pe sănătate, neconstituțională. OUG prevedea ca programele naționale de sănătate, finanțate de stat, să fie decontate și de spitale şi de clinici private

Ordonanța pe sănătate, neconstituțională. OUG prevedea ca programele naționale de sănătate, finanțate de stat, să fie decontate și de spitale şi de clinici private   0

read more
Ibuprofenul, testat ca tratament pentru coronavirus. Efectul pe care l-ar avea asupra pacienților cu simptome severe

Ibuprofenul, testat ca tratament pentru coronavirus. Efectul pe care l-ar avea asupra pacienților cu simptome severe   0

read more
Revascularizarea în boala arterială periferică, o metodă de evitare a amputației

Revascularizarea în boala arterială periferică, o metodă de evitare a amputației   0

read more
Când vom reveni la viața de dinaintea pandemiei? Răspunsul ministrului Sănătății, Nelu Tătaru

Când vom reveni la viața de dinaintea pandemiei? Răspunsul ministrului Sănătății, Nelu Tătaru   0

read more
Cercetătorii dezvoltă versiuni uşor de administrat ale medicamentului Remdesivir, destinat tratării COVID-19

Cercetătorii dezvoltă versiuni uşor de administrat ale medicamentului Remdesivir, destinat tratării COVID-19   0

read more
Nelu Tătaru: 2,3 milioane de persoane vor primi gratuit măști de protecție de la Ministerul Sănătăţii

Nelu Tătaru: 2,3 milioane de persoane vor primi gratuit măști de protecție de la Ministerul Sănătăţii   0

read more
Spitalele private nu vor putea accesa fonduri publice de sănătate. Ordonanța Guvernului, declarată neconstituțională de CCR

Spitalele private nu vor putea accesa fonduri publice de sănătate. Ordonanța Guvernului, declarată neconstituțională de CCR   0

read more
Nelu Tătaru: Trebuie să ne gândim la un pact pe sănătate. Avem nevoie de profesionişti, peticim în acest moment cu propuneri

Nelu Tătaru: Trebuie să ne gândim la un pact pe sănătate. Avem nevoie de profesionişti, peticim în acest moment cu propuneri   0

read more
Cum se va desfășura testarea națională pentru stabilirea gradului de imunizare la COVID. Vor fi testați aproape 30.000 de români

Cum se va desfășura testarea națională pentru stabilirea gradului de imunizare la COVID. Vor fi testați aproape 30.000 de români   0

read more
Orban, susținător al vaccinării: Să contracarăm campaniile antivacciniștilor, elaborate „în afara Europei, mai spre est”

Orban, susținător al vaccinării: Să contracarăm campaniile antivacciniștilor, elaborate „în afara Europei, mai spre est”   0

read more
Repartizarea cazurilor de Covid-19 pe județe. Unde s-au înregistrat cele mai multe cazuri

Repartizarea cazurilor de Covid-19 pe județe. Unde s-au înregistrat cele mai multe cazuri   0

read more
Pacienții Covid-19 prezintă risc mai mare de deces în cazul unei intervenții chirurgicale. Studiu

Pacienții Covid-19 prezintă risc mai mare de deces în cazul unei intervenții chirurgicale. Studiu   0

read more
Infarctul se poate manifesta diferit la femei. Iată simptomele care nu trebuie neglijate!

Infarctul se poate manifesta diferit la femei. Iată simptomele care nu trebuie neglijate!   0

read more
Protezele de șold, genunchi sau umăr – șansa la o viață fără durere pentru pacienții diagnosticați cu artroză avansată

Protezele de șold, genunchi sau umăr – șansa la o viață fără durere pentru pacienții diagnosticați cu artroză avansată   0

read more
Cum a afectat pandemia de Covid-19 tratarea bolilor cronice în spitale. Studiu OMS

Cum a afectat pandemia de Covid-19 tratarea bolilor cronice în spitale. Studiu OMS   0

read more

Arhiva

Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Seo wordpress plugin by www.seowizard.org.