De ce nu putem opri exodul medicilorPrevious Article
Din spital, în Parlament. Doctoritele care au lasat garzile și rețetele, pentru fotoliul de deputatNext Article

Noutati cuprinse in noul Contract Cadru pentru 2017

Line Spacing+- AFont Size+- Print This Article
Noutati cuprinse in noul Contract Cadru pentru 2017

Normele de aplicare în anul 2017 a Contractului-Cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016 – 2017 (Citeste AICI Ordinul comun MS – CNAS nr. 196/139/2017,  publicat în M.O. nr. 153/ 01.03.2017),cuprind o serie de noutăţi faţă de actul normativ similar aflat în vigoare până atunci.

Astfel, pentru asistenţa medicală primară valoarea minimă garantată a punctului per capita creşte de la 4,6 la 4,8 lei, iar valoarea minim garantată a punctului pe serviciu creşte de la 2,1 la 2,2 lei.

Totodată, în cadrul serviciilor medicale preventive şi profilactice:

- pentru screeningul sindromului dismetabolic la copiii de peste 6 ani cu indicele de masă corporală (IMC) crescut sau la cei cu istoric de hipercolesterolemie familială se introduc investigaţiile TSH şi FT4, iar investigaţia „colesterol total” se înlocuieşte cu investigaţia „LDL colesterol”;

- pentru adulţii asimptomatici cu vârsta peste 18 ani se introduce investigaţia „LDL colesterol”.

Investigațiile paraclinice feritină serică, gama GT și osteodensitometrie segmentară (DXA) vor putea fi recomandate și de medicii de familie.

Pentru evitarea suprapunerilor de tratamente, medicii de familie vor consemna pe biletele de trimitere pentru specialități clinice/internare data și perioada pentru care a fost eliberată ultima prescripție medicală și tratamentul prescris, dacă este cazul.

În cazurile în care asiguraţii reclamă caselor de asigurări de sănătate că nu li se respectă dreptul la libera alegere a medicului de familie, acestea vor elimina reclamantul de pe lista medicului de familie la care nu doreşte să fie înscris.

Pentru asistenţa medicală ambulatorie clinică de specialitate și pentru acupunctură, valoarea minim garantată a punctului pe serviciu creşte de la 2,1 la 2,2 lei.

Pentru medicina dentară, se introduce decontarea 100% a tarifelor aferente serviciilor acordate elevilor, ucenicilor şi studenţilor, cu vârsta între 18 şi 26 ani (inclusiv absolvenţii de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni), care nu realizează venituri din muncă (procent anterior de decontare: 60%).

Pentru furnizorii de servicii paraclinice în ambulatoriu sunt prevăzute clarificări ale duratei programului de activitate, inclusiv pentru medicii de specialitate care îşi desfăşoară activitatea în cadrul furnizorilor respectivi.

Pentru asistenţa medicală spitalicească, se introduc servicii noi de spitalizare de zi: colita ulcerativă nespecificată, boala pancreasului nespecificată şi bronhoscopia asociată ecografiei. Pentru fundamentarea tarifului pe caz rezolvat/serviciu în regim de spitalizare de zi se introduce modelul de pacient. Se modifică şi modalitatea de decontare a servicilor medicale paliative acordate în regim de spitalizare continuă, în sensul decontării zilelor efective realizate lunar/trimestrial (anterior, decontarea se făcea după externarea pacientului). În lista spitalelor finanțate în sistem DRG se introduc cinci noi unităţi sanitare private cu paturi.

Pentru îngrijirile medicale la domiciliu, tariful maximal decontat pe ziua de îngrijire creşte de la 55 la 60 lei, în cazul bolnavilor cu status ECOG 4, şi de la 50 la 55 lei, în cazul bolnavilor cu status ECOG 3. Similar, cresc şi tarifele maximale decontate pentru îngrijirile paliative la domiciliu, de la 65 la 70 lei (ECOG 4), respectiv de la 60 la 65 lei (ECOG 3). Pentru claritate, s-a precizat că în tariful pe o zi de îngrijire sunt incluse nu numai costurile materialelor sanitare utilizate, ci și costurile de transport la domiciliul asiguratului.

Pentru medicamentele cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu se clarifică procedura pentru situaţiile în care farmaciile eliberează medicamentele în regim off-line. Totodată, se coroborează normele de aplicare a Contractului-cadru cu prevederile actelor normative referitoare la renunţarea la aprobarea comisiilor de la nivelul CNAS/caselor de asigurări de sănătate pentru prescrierea unor medicamente, respectiv cele referitoare la contractele cost-volum-rezultat.

Pentru dispozitivele medicale în ambulatoriu, protezele de coapsă modulară cu manșon de silicon și cele de gambă modulară cu manșon de silicon, acordate pentru amputația membrului inferior, ca urmare a complicațiilor diabetului zaharat sau a afecțiunilor neoplazice vor putea fi recomandate şi de medicii din specialităţile chirurgie generală, chirurgie vasculară, chirurgie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice. Totodată, se clarifică modul în care se asigură continuitatea taloanelor pentru dispozitivele medicale acordate prin închiriere.

Pentru mai multe tipuri de servicii medicale se clarifică ce se înţelege prin epuizarea valorii de contract, precum şi modul în care se diminuează valorile de contract în cazul suspendării contractului de furnizare de servicii medicale.

Publicarea noilor norme de aplicare a Contractului-cadru în Monitorul Oficial cu o lună înaintea intrării în vigoare este normală, deoarece oferă timpul necesar încheierii contractelor cu furnizorii de servicii medicale şi implementării în sistemul informatic a modificărilor legislative. Astfel se asigură partenerilor noştri contractuali şi predictibilitate financiară” – declară Radu Gheorghe Ţibichi, preşedintele CNAS.

0 Comments

No Comments This Article Has No Comments Yet

Sorry, either someone took all the comments and ran away or no one left any in the first place !

But You can be first to leave a comment !

Leave Your Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

clinica-sante-laborator-analize-medicale

litotritie-nova-vita-11

Banner
Banner
Banner
15995634_1235454806491707_1049226211_n
Banner

Facebook

Contract CADRU 2016-2017 PROTOCOALE, EXPLICATII , DOCUMENTE UTILE

Banner

INFORMATII UTILE

Reclamatii

 

 

 

STIRILE ZILEI

Vaccinarea: conștiința părinților versus baliverne de pe internet

Vaccinarea: conștiința părinților versus baliverne de pe internet   0

read more
Medic pediatru: Epidemia de rujeolă, o consecinţă a „medicinei pe Facebook

Medic pediatru: Epidemia de rujeolă, o consecinţă a „medicinei pe Facebook   0

read more
INTERVIU Dr. Claudia Lazăr. “Suntem pe primul loc în UE la incidenţa cancerului de col uterin

INTERVIU Dr. Claudia Lazăr. “Suntem pe primul loc în UE la incidenţa cancerului de col uterin   0

read more
Miturile despre vaccinuri, demontate

Miturile despre vaccinuri, demontate   0

read more
Românii, bolnavii Europei – Programe de sănătate și prevenție pe hârtie

Românii, bolnavii Europei – Programe de sănătate și prevenție pe hârtie   0

read more
Adversarii vaccinurilor. Dragnea, alaturi de Olivia Steer si sotul lui Clotilde Armand, refuza vaccinarea obligatorie. Romania e in plina epidemie de rujeola, cu 23 de victime – printre care si bebelusi

Adversarii vaccinurilor. Dragnea, alaturi de Olivia Steer si sotul lui Clotilde Armand, refuza vaccinarea obligatorie. Romania e in plina epidemie de rujeola, cu 23 de victime – printre care si bebelusi   0

read more
HG 720 21.04.2017 UPDATE lista de medicamente compensate.

HG 720 21.04.2017 UPDATE lista de medicamente compensate.   0

read more
Sorin Grindeanu: “vaccinarea propriului copil nu trebuie (…) să țină nicidecum de o chestiune legată de hazard”

Sorin Grindeanu: “vaccinarea propriului copil nu trebuie (…) să țină nicidecum de o chestiune legată de hazard”   0

read more
Sute de părinţi aleargă speriaţi din farmacie în farmacie, după vaccinuri anti-rujeolă

Sute de părinţi aleargă speriaţi din farmacie în farmacie, după vaccinuri anti-rujeolă   0

read more
Săptămâna imunizării – Angela Capcelea: „Părinții au dreptul să întrebe despre vaccinuri, medicii să răspundă

Săptămâna imunizării – Angela Capcelea: „Părinții au dreptul să întrebe despre vaccinuri, medicii să răspundă   0

read more
Medicii de familie îi sfătuiesc pe părinţi să aibă încredere în vaccinuri

Medicii de familie îi sfătuiesc pe părinţi să aibă încredere în vaccinuri   0

read more
Controale la firmele care colectează şi distrug deşeurile medicale

Controale la firmele care colectează şi distrug deşeurile medicale   0

read more
O băutură îndulcită artificial pe zi crește de trei ori riscul de accident vascular cerebral și demență

O băutură îndulcită artificial pe zi crește de trei ori riscul de accident vascular cerebral și demență   0

read more

95% dintre persoanele care ţin o dietă se îngraşă la loc   0

read more

CAS-urile din ţară îşi caută şefi   0

read more
Italia: Un tribunal a recunoscut legatura dintre utilizarea pe termen lung a telefonului mobil și cancer

Italia: Un tribunal a recunoscut legatura dintre utilizarea pe termen lung a telefonului mobil și cancer   0

read more
Copiii care merg la culcare la aceeași oră au un risc mai mic de a deveni obezi

Copiii care merg la culcare la aceeași oră au un risc mai mic de a deveni obezi   0

read more
Percheziții în cazul copiilor drogați cu morfină și antidepresive

Percheziții în cazul copiilor drogați cu morfină și antidepresive   0

read more
Mai puţine medicamente pentru pacienţii români

Mai puţine medicamente pentru pacienţii români   0

read more
Epidemia de rujeolă. Unde sunt vaccinurile?

Epidemia de rujeolă. Unde sunt vaccinurile?   0

read more
SITUAȚIE GRAVĂ. O infirmieră S-A PREFĂCUT că vaccinează 550 de bebeluși

SITUAȚIE GRAVĂ. O infirmieră S-A PREFĂCUT că vaccinează 550 de bebeluși   0

read more
Medicament cu canabis, testat în premieră pentru tratarea epilepsiei

Medicament cu canabis, testat în premieră pentru tratarea epilepsiei   0

read more

Arhiva

Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner

ADT Healthcare offers free help and assistance to people suffering from drug and alcohol addiction. Contact: 0800 088 66 86

adt-logo
Seo wordpress plugin by www.seowizard.org.