De ce nu putem opri exodul medicilorPrevious Article
Din spital, în Parlament. Doctoritele care au lasat garzile și rețetele, pentru fotoliul de deputatNext Article
amfms banner 2017

Asociatia Medicilor de Familie Mures

Something went wrong with the connection!

Noutati cuprinse in noul Contract Cadru pentru 2017

Line Spacing+- AFont Size+- Print This Article
Noutati cuprinse in noul Contract Cadru pentru 2017

Normele de aplicare în anul 2017 a Contractului-Cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016 – 2017 (Citeste AICI Ordinul comun MS – CNAS nr. 196/139/2017,  publicat în M.O. nr. 153/ 01.03.2017),cuprind o serie de noutăţi faţă de actul normativ similar aflat în vigoare până atunci.

Astfel, pentru asistenţa medicală primară valoarea minimă garantată a punctului per capita creşte de la 4,6 la 4,8 lei, iar valoarea minim garantată a punctului pe serviciu creşte de la 2,1 la 2,2 lei.

Totodată, în cadrul serviciilor medicale preventive şi profilactice:

– pentru screeningul sindromului dismetabolic la copiii de peste 6 ani cu indicele de masă corporală (IMC) crescut sau la cei cu istoric de hipercolesterolemie familială se introduc investigaţiile TSH şi FT4, iar investigaţia „colesterol total” se înlocuieşte cu investigaţia „LDL colesterol”;

pentru adulţii asimptomatici cu vârsta peste 18 ani se introduce investigaţia „LDL colesterol”.

Investigațiile paraclinice feritină serică, gama GT și osteodensitometrie segmentară (DXA) vor putea fi recomandate și de medicii de familie.

Pentru evitarea suprapunerilor de tratamente, medicii de familie vor consemna pe biletele de trimitere pentru specialități clinice/internare data și perioada pentru care a fost eliberată ultima prescripție medicală și tratamentul prescris, dacă este cazul.

În cazurile în care asiguraţii reclamă caselor de asigurări de sănătate că nu li se respectă dreptul la libera alegere a medicului de familie, acestea vor elimina reclamantul de pe lista medicului de familie la care nu doreşte să fie înscris.

Pentru asistenţa medicală ambulatorie clinică de specialitate și pentru acupunctură, valoarea minim garantată a punctului pe serviciu creşte de la 2,1 la 2,2 lei.

Pentru medicina dentară, se introduce decontarea 100% a tarifelor aferente serviciilor acordate elevilor, ucenicilor şi studenţilor, cu vârsta între 18 şi 26 ani (inclusiv absolvenţii de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni), care nu realizează venituri din muncă (procent anterior de decontare: 60%).

Pentru furnizorii de servicii paraclinice în ambulatoriu sunt prevăzute clarificări ale duratei programului de activitate, inclusiv pentru medicii de specialitate care îşi desfăşoară activitatea în cadrul furnizorilor respectivi.

Pentru asistenţa medicală spitalicească, se introduc servicii noi de spitalizare de zi: colita ulcerativă nespecificată, boala pancreasului nespecificată şi bronhoscopia asociată ecografiei. Pentru fundamentarea tarifului pe caz rezolvat/serviciu în regim de spitalizare de zi se introduce modelul de pacient. Se modifică şi modalitatea de decontare a servicilor medicale paliative acordate în regim de spitalizare continuă, în sensul decontării zilelor efective realizate lunar/trimestrial (anterior, decontarea se făcea după externarea pacientului). În lista spitalelor finanțate în sistem DRG se introduc cinci noi unităţi sanitare private cu paturi.

Pentru îngrijirile medicale la domiciliu, tariful maximal decontat pe ziua de îngrijire creşte de la 55 la 60 lei, în cazul bolnavilor cu status ECOG 4, şi de la 50 la 55 lei, în cazul bolnavilor cu status ECOG 3. Similar, cresc şi tarifele maximale decontate pentru îngrijirile paliative la domiciliu, de la 65 la 70 lei (ECOG 4), respectiv de la 60 la 65 lei (ECOG 3). Pentru claritate, s-a precizat că în tariful pe o zi de îngrijire sunt incluse nu numai costurile materialelor sanitare utilizate, ci și costurile de transport la domiciliul asiguratului.

Pentru medicamentele cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu se clarifică procedura pentru situaţiile în care farmaciile eliberează medicamentele în regim off-line. Totodată, se coroborează normele de aplicare a Contractului-cadru cu prevederile actelor normative referitoare la renunţarea la aprobarea comisiilor de la nivelul CNAS/caselor de asigurări de sănătate pentru prescrierea unor medicamente, respectiv cele referitoare la contractele cost-volum-rezultat.

Pentru dispozitivele medicale în ambulatoriu, protezele de coapsă modulară cu manșon de silicon și cele de gambă modulară cu manșon de silicon, acordate pentru amputația membrului inferior, ca urmare a complicațiilor diabetului zaharat sau a afecțiunilor neoplazice vor putea fi recomandate şi de medicii din specialităţile chirurgie generală, chirurgie vasculară, chirurgie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice. Totodată, se clarifică modul în care se asigură continuitatea taloanelor pentru dispozitivele medicale acordate prin închiriere.

Pentru mai multe tipuri de servicii medicale se clarifică ce se înţelege prin epuizarea valorii de contract, precum şi modul în care se diminuează valorile de contract în cazul suspendării contractului de furnizare de servicii medicale.

Publicarea noilor norme de aplicare a Contractului-cadru în Monitorul Oficial cu o lună înaintea intrării în vigoare este normală, deoarece oferă timpul necesar încheierii contractelor cu furnizorii de servicii medicale şi implementării în sistemul informatic a modificărilor legislative. Astfel se asigură partenerilor noştri contractuali şi predictibilitate financiară” – declară Radu Gheorghe Ţibichi, preşedintele CNAS.

0 Comments

No Comments This Article Has No Comments Yet

Sorry, either someone took all the comments and ran away or no one left any in the first place !

But You can be first to leave a comment !

Leave Your Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

Banner
Banner

Facebook

Banner

Aboneaza-te aici

Contract CADRU 2016-2017 PROTOCOALE, EXPLICATII , DOCUMENTE UTILE

Banner

INFORMATII UTILE

Reclamatii

 

 

 

STIRILE ZILEI

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.   0

read more
[Infografic] Cum a evoluat numarul medicilor din Romania in zece ani si cati medici sunt in fiecare judet

[Infografic] Cum a evoluat numarul medicilor din Romania in zece ani si cati medici sunt in fiecare judet   0

read more
De ce aşteaptă unii pacienţi cu orele la Urgenţe.

De ce aşteaptă unii pacienţi cu orele la Urgenţe.   0

read more
Avocat contra chirurg: Un cunoscut medic din Oradea este acuzat de omor din culpă de către un avocat

Avocat contra chirurg: Un cunoscut medic din Oradea este acuzat de omor din culpă de către un avocat   0

read more
Secretar de stat in Ministerul Sanatatii: Comisiile de specialitate functioneaza la cota de avarie. Pacientii ar putea face parte din comisii/ Pacienti: Prezenta noastra aduce transparenta

Secretar de stat in Ministerul Sanatatii: Comisiile de specialitate functioneaza la cota de avarie. Pacientii ar putea face parte din comisii/ Pacienti: Prezenta noastra aduce transparenta   0

read more
Proiect: punctele de traumă aplicabile la RCA ar putea deveni valabile şi în caz de malpraxis sau accident de muncă

Proiect: punctele de traumă aplicabile la RCA ar putea deveni valabile şi în caz de malpraxis sau accident de muncă   0

read more
FOTO – Vacinare antirujeolică pe bandă rulantă în comunitățile de romi din Sibiu

FOTO – Vacinare antirujeolică pe bandă rulantă în comunitățile de romi din Sibiu   0

read more
Studiu. Legătura dintre consumul de canabis și diabet

Studiu. Legătura dintre consumul de canabis și diabet   0

read more
Premieră în sistemul medical românesc: brățări cu cod de bare

Premieră în sistemul medical românesc: brățări cu cod de bare   0

read more
CNAS. UPDATE legislativ: Ordin 931 / 10.08.2017

CNAS. UPDATE legislativ: Ordin 931 / 10.08.2017   0

read more
UPDATE legislativ: Norme privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea farmaciilor şi drogheriilor

UPDATE legislativ: Norme privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea farmaciilor şi drogheriilor   0

read more
Stephen Hawking acuză Guvernul britanic pentru „criza” din sistemul național de sănătate Stephen Hawking acuză Guvernul britanic pentru „criza” din sistemul național de sănătate

Stephen Hawking acuză Guvernul britanic pentru „criza” din sistemul național de sănătate Stephen Hawking acuză Guvernul britanic pentru „criza” din sistemul național de sănătate   0

read more
Criză de pediatri. Mulți copii bolnavi, medici din ce în ce mai puțini

Criză de pediatri. Mulți copii bolnavi, medici din ce în ce mai puțini   0

read more
Inteligența artificială va fi benefică pentru omenire

Inteligența artificială va fi benefică pentru omenire   0

read more
Cum ajustam dieta in timpul perimenopauzei

Cum ajustam dieta in timpul perimenopauzei   0

read more
Ce probleme creează muzica tare în căști

Ce probleme creează muzica tare în căști   0

read more
Avantajele chirurgiei cardiace minim invazive

Avantajele chirurgiei cardiace minim invazive   0

read more
BOLNAVII din Spitalul CFR Constanța SUFERĂ de FOAME. Răspunsul HALUCINANT al directorului: „Nu avem bani, se duc pe salarii”

BOLNAVII din Spitalul CFR Constanța SUFERĂ de FOAME. Răspunsul HALUCINANT al directorului: „Nu avem bani, se duc pe salarii”   0

read more
Acestea sunt PERICOLELE pentru femeile care-și fac așa ceva la VAGIN

Acestea sunt PERICOLELE pentru femeile care-și fac așa ceva la VAGIN   0

read more
5 copii din raionul Hâncești ar fi înghițit miere cu păduchi pentru a fi tratați de hepatita A.

5 copii din raionul Hâncești ar fi înghițit miere cu păduchi pentru a fi tratați de hepatita A.   0

read more
Când trebuie să mâncați pentru a reduce riscul de obezitate

Când trebuie să mâncați pentru a reduce riscul de obezitate   0

read more
În septembrie, începe vaccinarea copiilor împotriva pneumoniei

În septembrie, începe vaccinarea copiilor împotriva pneumoniei   0

read more
Testul de sânge care ar putea depista cancerul înainte ca simptomele să apară

Testul de sânge care ar putea depista cancerul înainte ca simptomele să apară   0

read more

Arhiva

Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner

ADT Healthcare offers free help and assistance to people suffering from drug and alcohol addiction. Contact: 0800 088 66 86

adt-logo
Seo wordpress plugin by www.seowizard.org.