De ce nu putem opri exodul medicilorPrevious Article
Din spital, în Parlament. Doctoritele care au lasat garzile și rețetele, pentru fotoliul de deputatNext Article
amfms banner 2017

Asociatia Medicilor de Familie Mures

Something went wrong with the connection!

Noutati cuprinse in noul Contract Cadru pentru 2017

Line Spacing+- AFont Size+- Print This Article
Noutati cuprinse in noul Contract Cadru pentru 2017

Normele de aplicare în anul 2017 a Contractului-Cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2016 – 2017 (Citeste AICI Ordinul comun MS – CNAS nr. 196/139/2017,  publicat în M.O. nr. 153/ 01.03.2017),cuprind o serie de noutăţi faţă de actul normativ similar aflat în vigoare până atunci.

Astfel, pentru asistenţa medicală primară valoarea minimă garantată a punctului per capita creşte de la 4,6 la 4,8 lei, iar valoarea minim garantată a punctului pe serviciu creşte de la 2,1 la 2,2 lei.

Totodată, în cadrul serviciilor medicale preventive şi profilactice:

– pentru screeningul sindromului dismetabolic la copiii de peste 6 ani cu indicele de masă corporală (IMC) crescut sau la cei cu istoric de hipercolesterolemie familială se introduc investigaţiile TSH şi FT4, iar investigaţia „colesterol total” se înlocuieşte cu investigaţia „LDL colesterol”;

pentru adulţii asimptomatici cu vârsta peste 18 ani se introduce investigaţia „LDL colesterol”.

Investigațiile paraclinice feritină serică, gama GT și osteodensitometrie segmentară (DXA) vor putea fi recomandate și de medicii de familie.

Pentru evitarea suprapunerilor de tratamente, medicii de familie vor consemna pe biletele de trimitere pentru specialități clinice/internare data și perioada pentru care a fost eliberată ultima prescripție medicală și tratamentul prescris, dacă este cazul.

În cazurile în care asiguraţii reclamă caselor de asigurări de sănătate că nu li se respectă dreptul la libera alegere a medicului de familie, acestea vor elimina reclamantul de pe lista medicului de familie la care nu doreşte să fie înscris.

Pentru asistenţa medicală ambulatorie clinică de specialitate și pentru acupunctură, valoarea minim garantată a punctului pe serviciu creşte de la 2,1 la 2,2 lei.

Pentru medicina dentară, se introduce decontarea 100% a tarifelor aferente serviciilor acordate elevilor, ucenicilor şi studenţilor, cu vârsta între 18 şi 26 ani (inclusiv absolvenţii de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni), care nu realizează venituri din muncă (procent anterior de decontare: 60%).

Pentru furnizorii de servicii paraclinice în ambulatoriu sunt prevăzute clarificări ale duratei programului de activitate, inclusiv pentru medicii de specialitate care îşi desfăşoară activitatea în cadrul furnizorilor respectivi.

Pentru asistenţa medicală spitalicească, se introduc servicii noi de spitalizare de zi: colita ulcerativă nespecificată, boala pancreasului nespecificată şi bronhoscopia asociată ecografiei. Pentru fundamentarea tarifului pe caz rezolvat/serviciu în regim de spitalizare de zi se introduce modelul de pacient. Se modifică şi modalitatea de decontare a servicilor medicale paliative acordate în regim de spitalizare continuă, în sensul decontării zilelor efective realizate lunar/trimestrial (anterior, decontarea se făcea după externarea pacientului). În lista spitalelor finanțate în sistem DRG se introduc cinci noi unităţi sanitare private cu paturi.

Pentru îngrijirile medicale la domiciliu, tariful maximal decontat pe ziua de îngrijire creşte de la 55 la 60 lei, în cazul bolnavilor cu status ECOG 4, şi de la 50 la 55 lei, în cazul bolnavilor cu status ECOG 3. Similar, cresc şi tarifele maximale decontate pentru îngrijirile paliative la domiciliu, de la 65 la 70 lei (ECOG 4), respectiv de la 60 la 65 lei (ECOG 3). Pentru claritate, s-a precizat că în tariful pe o zi de îngrijire sunt incluse nu numai costurile materialelor sanitare utilizate, ci și costurile de transport la domiciliul asiguratului.

Pentru medicamentele cu și fără contribuție personală în tratamentul ambulatoriu se clarifică procedura pentru situaţiile în care farmaciile eliberează medicamentele în regim off-line. Totodată, se coroborează normele de aplicare a Contractului-cadru cu prevederile actelor normative referitoare la renunţarea la aprobarea comisiilor de la nivelul CNAS/caselor de asigurări de sănătate pentru prescrierea unor medicamente, respectiv cele referitoare la contractele cost-volum-rezultat.

Pentru dispozitivele medicale în ambulatoriu, protezele de coapsă modulară cu manșon de silicon și cele de gambă modulară cu manșon de silicon, acordate pentru amputația membrului inferior, ca urmare a complicațiilor diabetului zaharat sau a afecțiunilor neoplazice vor putea fi recomandate şi de medicii din specialităţile chirurgie generală, chirurgie vasculară, chirurgie pediatrică, diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice. Totodată, se clarifică modul în care se asigură continuitatea taloanelor pentru dispozitivele medicale acordate prin închiriere.

Pentru mai multe tipuri de servicii medicale se clarifică ce se înţelege prin epuizarea valorii de contract, precum şi modul în care se diminuează valorile de contract în cazul suspendării contractului de furnizare de servicii medicale.

Publicarea noilor norme de aplicare a Contractului-cadru în Monitorul Oficial cu o lună înaintea intrării în vigoare este normală, deoarece oferă timpul necesar încheierii contractelor cu furnizorii de servicii medicale şi implementării în sistemul informatic a modificărilor legislative. Astfel se asigură partenerilor noştri contractuali şi predictibilitate financiară” – declară Radu Gheorghe Ţibichi, preşedintele CNAS.

0 Comments

No Comments This Article Has No Comments Yet

Sorry, either someone took all the comments and ran away or no one left any in the first place !

But You can be first to leave a comment !

Leave Your Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

Banner
Banner
Banner
15995634_1235454806491707_1049226211_n
Banner

Facebook

Aboneaza-te aici

Contract CADRU 2016-2017 PROTOCOALE, EXPLICATII , DOCUMENTE UTILE

Banner

INFORMATII UTILE

Reclamatii

 

 

 

STIRILE ZILEI

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.

Umilinta de a profesa ca medic in Romania.   0

read more
Criză în Prahova! 22 de doze de vaccin antitetanos la medicii de familie, față de peste 5.700 necesare

Criză în Prahova! 22 de doze de vaccin antitetanos la medicii de familie, față de peste 5.700 necesare   0

read more
Pacienţii, amânaţi intenţionat 
la analize, pentru a plăti mai mult

Pacienţii, amânaţi intenţionat 
la analize, pentru a plăti mai mult   0

read more
Camera Deputaţilor: Medicii rezidenţi pot efectua gărzi, la cerere, începând cu primul an de pregătire

Camera Deputaţilor: Medicii rezidenţi pot efectua gărzi, la cerere, începând cu primul an de pregătire   0

read more
Medicii de familie din Neamț, sancționați financiar dacă nu asigură permanență la cabinet

Medicii de familie din Neamț, sancționați financiar dacă nu asigură permanență la cabinet   0

read more
Circa 1 din 5 copii diagnosticați cu Tourette prezintă simptome de autism

Circa 1 din 5 copii diagnosticați cu Tourette prezintă simptome de autism   0

read more
Libertatea continuă campania ”Victimele rujeolei”. Lista spitalelor care au răspândit moartea

Libertatea continuă campania ”Victimele rujeolei”. Lista spitalelor care au răspândit moartea   0

read more
ULTIMA FIŢĂ la mare este făcută praf de MEDICI. Ce metodă de autobronzat face ravagii la PLAJĂ

ULTIMA FIŢĂ la mare este făcută praf de MEDICI. Ce metodă de autobronzat face ravagii la PLAJĂ   0

read more
Ecaterina Andronescu recunoaște: ministrul Bodog a „dezamăgit-o”

Ecaterina Andronescu recunoaște: ministrul Bodog a „dezamăgit-o”   0

read more
Apel disperat al medicilor: Nu avem vaccinuri pentru toți copiii. Suntem obligați să facem selecție

Apel disperat al medicilor: Nu avem vaccinuri pentru toți copiii. Suntem obligați să facem selecție   0

read more
Reșița, Anina și Bocșa duc lipsă de medici de familie! Alte 19 localități nu au nici măcar unul

Reșița, Anina și Bocșa duc lipsă de medici de familie! Alte 19 localități nu au nici măcar unul   0

read more
Harghita: Medic, arestat preventiv pentru luare de mită

Harghita: Medic, arestat preventiv pentru luare de mită   0

read more
Un român publicat de Academia de Ştiinţe din New York nu-şi permite să participe la congresele instituţiei: „E prea scump. Nu am atâţia bani“

Un român publicat de Academia de Ştiinţe din New York nu-şi permite să participe la congresele instituţiei: „E prea scump. Nu am atâţia bani“   0

read more
Cum să gestionezi costurile dupa ce ai fost diagnosticat cu cancer

Cum să gestionezi costurile dupa ce ai fost diagnosticat cu cancer   0

read more
INTERVIU Dr. Petre Mureşan – Metoda neinvazivă şi nedureroasă care

INTERVIU Dr. Petre Mureşan – Metoda neinvazivă şi nedureroasă care   0

read more
Criza de medici se adâncește! Numărul localităților din Banat rămase fără medici de familie a ajuns la 6!

Criza de medici se adâncește! Numărul localităților din Banat rămase fără medici de familie a ajuns la 6!   0

read more
Criza vaccinurilor, sămânţă de scandal între oficiali

Criza vaccinurilor, sămânţă de scandal între oficiali   0

read more
Centru de primiri urgențe din Ostroveni, BLOCAT de refuzul medicilor de familie.

Centru de primiri urgențe din Ostroveni, BLOCAT de refuzul medicilor de familie.   0

read more
MS: Stocurile de vaccin, inclusiv ROR, hexavalent şi tetravalent, sunt DISPONIBILE în toată ţara

MS: Stocurile de vaccin, inclusiv ROR, hexavalent şi tetravalent, sunt DISPONIBILE în toată ţara   0

read more
Militar clujean, condamnat la închisoare după ce a stropit cu benzină o farmacistă

Militar clujean, condamnat la închisoare după ce a stropit cu benzină o farmacistă   0

read more
FOTO: La Hăpria s-a deschis un centru de îngrijiri paliative. Sprijin pentru pacienţii cu boli incurabile şi familiile acestora

FOTO: La Hăpria s-a deschis un centru de îngrijiri paliative. Sprijin pentru pacienţii cu boli incurabile şi familiile acestora   0

read more
Consultatiile medicale si analizele facute ”la privat” vor deveni in scurt timp accesibile pentru sute de mii de angajati.

Consultatiile medicale si analizele facute ”la privat” vor deveni in scurt timp accesibile pentru sute de mii de angajati.   0

read more
Curtea de Justiţie a Uniunii Europene: Se poate considera că un vaccin a cauzat boli chiar fără existenţa unor dovezi ştiinţifice

Curtea de Justiţie a Uniunii Europene: Se poate considera că un vaccin a cauzat boli chiar fără existenţa unor dovezi ştiinţifice   1

read more

Arhiva

Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner
Banner

ADT Healthcare offers free help and assistance to people suffering from drug and alcohol addiction. Contact: 0800 088 66 86

adt-logo
Seo wordpress plugin by www.seowizard.org.