Chiar dacă noul pachet de servicii medicale de bază are un conținut cuprinzător, trăsătura sa fundamentală este deplasarea unei părți din costul actului de îngrijire asupra pacientului. Deși serviciile acoperite sunt acum mai transparente pentru asigurați, pachetul este în mare măsură bazat pe documente normative deja existente. Aceste două concluzii se desprind din ultimul raport de cercetare elaborat de asociația Observatorul Român de Sănătate (ORS), material intitulat „Introducerea pachetului de servicii medicale de bază în România”.
Concret, documentul rezumă principalele elemente ale proiectului de lege aflat în dezbatere și discută aspectele esențiale care trebuie avute în vedere în continuare pentru definirea unui pachet de bază comprehensiv și accesibil.
„Este esențial ca pachetul să fie privit ca o primă iterație și nu ca un produs finit; el va trebui analizat și actualizat periodic. Faptul că volumul de servicii medicale și traseele clinice pe care le urmează pacienții vor fi, cel puțin aparent, mai ferm reglementate, reprezintă oportunități pentru monitorizare și optimizare. Rămâne de văzut în ce masură furnizorii de servicii medicale vor fi sprijiniți concret pentru a implementa pachetul și cum vor fi corectate dezechilibrele care vor apărea”, a declarat Adrian Gheorghe, președinte al asociației Observatorul Român de Sănătate și cercetător la London School of Hygiene & Tropical Medicine din Marea Britanie.
Lucrarea Observatorului Român de Sănătate este cu atât mai importantă cu cât Guvernul României și, implicit, Ministerul Sănătății și-au luat angajamentul față de Fondul Monetar Internațional că vor revizui, până la sfârșitul anului 2013, lista de servicii medicale oferite asiguraților și persoanelor care nu beneficiază de asigurare medicală.
„Pachetul de bază, deși perfectibil, reprezintă un pas important către un sistem de sănătate mai rațional și mai eficient. Desigur, un pachet există deja în Contractul-Cadru dintre Casa Națională de Asigurări de Sănătate și furnizorii de servicii. Noul pachet face, însă, serviciile acoperite mai transparente pentru asigurați și introduce noi limite bazate pe evidențe”, a completat Nicolae Done, vicepreședinte al Observatorului Român de Sănătate și doctorand în politici de sănătate la Universitatea Johns Hopkins din Statele Unite ale Americii.
O altă modificare esențială este reprezentată de deplasarea volumului îngrijilor medicale către ambulator și medicul de familie, a căror responsabilitate crește semnificativ odată cu intrarea în vigoare a pachetului, termenul avansat fiind februarie 2014.
„Rămâne de văzut în ce măsură infrastructura policlinicilor, dosarul electronic al pacientului și cardul de sănătate vor contribui la derularea eficientă a noilor procese de îngrijire. De aceea, este esențială monitorizarea și reevaluarea periodică a pachetului de bază odată cu implementarea acestuia, în special impactul asupra accesului la servicii medicale şi a timpilor de așteptare”, atrag atenția cei doi specialiști.
