Diagnosticul trebuie pus în maximum 20 de secunde
1. Evaluarea semnelor vitale
- sunt caile respiratorii libere ?
- pacientul respira ?
- inima pulseaza ?
2. Evaluarea cardio-circulatorie
- volumul pulsului (palpare)
- presiunea venoasa jugulara (palpare)
- temperatura si culoarea pielii
- reumplerea capilara
3. Evaluarea neurologica
4. - este bolnavul constient ?
Socul este un diagnostic clinic:
- tensiunea arteriala sistolica 90 mmHg însotita de o evidenta perfuzie tisulara insuficienta a pielii (rece, cianotica, lipicioasa) si a creierului (agitatie, confuzie, coma) si a rinichiului (debit urinar 20 ml/h).
Terapia de urgenta – la nivelul cabinetului medical
1. Se aseaza copilul în clinostatism cu membrele inferioare ridicate mai sus decât planul orizontal.
2. De preferat este prinderea de urgenta a unei vene. Daca nu, se foloseste cale de administrare subcutanata.
3. Primul medicament adrenalina fiole a 1 ml solutie apoasa injectabila
1 ml = 1 mg
Doza: 0,5 – 1 ml s.c.
sau 1 fiola + 10 ml ser fiziologic
se administreaza 2,5 ml i.v.
4. Al doilea medicament hemisuccinat de hidrocortizon fiole a 25 mg :
8 mg/kg corp i.v
sau Metilprednisolon fiole a 50 mg – 2 mg/kg corp i.v. sau i.m.
5. Pentru bronhospasm
Miofilin – Teofilina
5 mg/kg corp i.v.
5 ml din fiola (fiola are 10 ml/240 mg) administrate i.v. în dilutie obigatorie
5 ml Miofilin + 25 ml ser fiziologic
sau: Salbutamol spray – 2 pufuri
6. Antihistaminic – Romergan – fiole a 2 ml câte 30 mg
Doza: 1 mg/kg corp i.m.
7. Ideal: - Oxigen
- Perfuzie venoasa cu Dextran sau ser fiziologic
- Aspiratie + pipa Guedel
