Agenţia Internaţională de Cercetare a Cancerului (International Agency for Research on Cancer – IARC), care aparţine Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, analizează periodic substanţele din mediul în care trăim care cresc riscul de a dezvolta boli oncologice. Încă din 2005, această autoritate a trecut la categoria 1, adică pe lista agenţilor cancerigeni pentru oameni, contraceptivele orale combinate. Este vorba, deci, despre cele mai utilizate pilule contraceptive la ora actuală, care au în compoziţie atât un tip de estrogen, cât şi un progestogen (categorie care include mai multe tipuri hormoni, printre care şi progesteronul).
Risc de a dezvolta trei tipuri de cancer
Peste 100 de milioane de femei din întreaga lume iau anticoncepţionale combinate, adică aproximativ 10% din femeile ajunse la vârsta reproducerii, potrivit IARC. Ele se expun, potrivit experţilor riscului de a suferi de trei dintre cele mai frecvente tipuri de cancer.
În primul rând, este vorba despre cancerul de sân. Pilulele combinate sunt incluse, din acest punct de vedere, în categoria agenţilor cancerigeni pentu oameni cu dovezi suficiente, alături de băuturile alcoolice, de razele X şi de terapia hormonală combinată recomandată după menopauză. În categoria agenţilor cancerigeni cu dovezi limitate intră medicamentul digoxin (recomandat pentru insuficienţa cardiacă), de terapia hormonală cu estrogen recomandată după menopauză, de munca în ture de noapte şi de fumat.
Riscul de cancer mamar la administrarea anticoncepţionalelor orale combinate este crescut mai ales în cazul femeilor care iau în prezent aceste pastile. De asemenea, pericolul este mai mare la femeile sub 35 de ani care au început să ia pilule contraceptive la vârste fragede, mai devreme de 20 de ani. totuşi, un raport IARC arată că la 10 ani de la renunţarea la acest tratament contraceptiv, riscul de cancer mamar este egal cu al femeilor care nu au luat niciodată pilule.
Cancerul de col uterin este o altă formă de cancer din ce în ce mai frecvent întâlnită, care poate fi declanşată şi de administrarea pilulelor contraceptive combinate. Pe aceeaşi listă a agenţilor care cresc riscul de cancer de col uterin cu dovezi suficiente se regăsesc şi 12 tulpini ale virusului papiloma uman (HPV) şi fumatul. Concluzia analizelor realizate de IARC este că riscul cancerului de col uterin creşte proporţional cu durata de utilizare a acestui tratament hormonal.
De asemenea, mai puţin cunoscut este faptul că anticoncepţionalele cresc riscul cancerului de ficatşi de vezică biliară, alături de virusurile hepatitice B şi C, de plutoniu, de aflatoxine, de fumat şi de băuturile alcoolice. Este vorba, mai ales de un risc crescut asociat unui consum îndelungat de pilule contraceptive combinate, potrivit IARC.
Au şi efect protector împotriva unor tipuri de cancer
Pe de altă parte, anticoncepţionalele combinate pot reduce riscul de a suferi de cancer de endometru (riscul este redus la jumătate în cazul femeilor care au luat, chiar şi pentru o perioadă scurtă, contraceptive combinate) şi de cancer ovarian (efectul protector creşte proporţional cu durata de administrare a acestui tip de tratament).