Transparency International România se opune legalizării plătilor informale în sănătate și susține eficientizarea sistemului sanitar ca soluție pentru remunerarea echitabilă a muncii
În urma declarației prim-ministrului României, Victor Ponta, din data de 18 august 2015, privind inițiativa de politică de legalizare a plăților informale făcute de pacienți către medici, Transparency International România solicită o analiză mai aprofundată pentru această măsură care atacă demnitatea, mută pe umerii pacienților sarcina angajatorului de a plăti corespunzător personalul medical și nu elimină riscurile juridice născute din echivocul legii. Din aceste considerente, Transparency International România susține acoperirea nevoii reale de justă și onorabilă recompensă a muncii medicilor și a personalului auxiliar prin eficientizarea sistemului sanitar. Transparency International România salută preocuparea pentru justa remunerare a medicilor și eliminarea echivocului juridic care îi pune în pericol zi de zi.
Cu privire la faptul că 'Ministrul Justiției, împreună cu reprezentanți din sistemul medical, va veni cu un proiect de lege, și nu cu o ordonanță de urgență (...), care să prevadă pe înțelesul tuturor faptul că acele contribuții suplimentare pe care pacienții vor să le aducă pentru medic, pentru asistent (să fie — n.n.) cu definirea cumulativă a trei condiții: să nu fie condiționată de medic, să fie după încheierea actului medical și să fie declarate, așa încât să fie și fiscalizate', Transparency International România susține în mod ferm faptul că legalizarea plăților informale este eronată, întrucât această măsură:
'Atacă demnitatea profesională. Afectează demnitatea umană a medicului și prestigiul profesiei, transformând un serviciu public și o profesie vocațională într-o tranzacție directă între medic și pacientul său, chiar dacă aceasta este la inițiativa pacientului.
'Mută pe umerii pacientului sarcina angajatorului de a-și plăti just și onorabil angajații.
Propunerea substituie obligația furnizorului de servicii medicale (unitatea de sănătate) de a plăti corespunzător serviciul prestat de medic pentru aceasta și pentru clienții săi. Altfel spus, în loc să fie o plată salarială care să acopere specificul muncii, investiția în carieră și importanța profesiei, precum și provocările migrației intracomunitare a forței de muncă, propunerea ar muta plata în compensație a veniturilor pe umerii pacienților.
Nu elimină riscurile juridice născute din echivocul legii. În mod real este extrem de dificil de stabilit când anume a existat o condiționare, fie expresă fie tacită prin metode non-verbale. Acest aspect conduce la creșterea riscurilor asupra medicilor și a personalului auxiliar de specialitate, în funcție de interpretarea ce ar putea fi dată în oricare dintre cazuri.
Nevoia reală de justă si onorabilă recompensă a muncii se acoperă prin eficientizarea sistemului sanitar. Ca soluție pentru remunerarea corespunzătoare a prestigiului, importanței și specificului muncii în sectorul sanitar, Transparency International România susține prevenirea și închiderea tuturor supapelor pentru fraudele din sistem, cu redistribuirea resurselor către investiții în tehnologie și investiții în capitalul uman din sănătate.
Ținând cont de estimarea la minimum 18% a fraudelor în gestiunea resurselor pentru sănătate, care au loc în unitățile sistemului public de sănătate, și 21% practici incorecte și prejudiciabile pe piața de produse farmaceutice, cu un impact bugetar estimat la 1,51 miliarde de lei, eliminarea fraudelor din sistem ar putea fi suficientă și acoperitoare pentru a apropia media între venit și costurile nivelului de trai în România de media europeană a acestui raport, aplicabilă la analiza salarizării din sistemul de sănătate.
Apelul pentru acțiune.
Având în vedere argumentele expuse, Transparency International România solicită un act normativ care să elimine echivocul cu privire la integritatea morală a relației medic — pacient, prin plata în acord pe statele de salarizare pentru merit și performanțe, însoțit de un plan pe termen mediu de redistribuire a resurselor din sistemul de sănătate către investiții în capitalul uman și asigurarea tehnologiilor necesare noilor abordări investigative si terapeutice.
De asemenea solicităm ca titularii politicii publice să aplice un raport corect între urgență și transparentă, care să medieze interesele legitime ale profesiilor medicale cu cele ale beneficiarilor și contribuabililor serviciului public de sănătate, la elaborarea acestei politici publice.
