MEMORIU
Către,
Președintele României
Avocatul Poporului
Comisia pentru sănătate și familie din Camera Deputaților
Comisia pentru sănătate publică din Senat
Guvernul României
Ministerul Sănătății
Colegiul Medicilor din România
Colegiul Medicilor București
Primăria Capitalei
Administrația Spitalelor și Serviciilor Medicale București
Suntem:
Dorim pe această cale să vă informăm de intenția abuzivă a actualei conduceri interimare a Spitalului Clinic Colentina din București de a restrânge activitatea secției de hematologie, prin reducerea numărului de paturi și a structurii de personal medical, pe motiv nefundamentat că ar fi o secție nesustenabilă.
Legat de sustenabilitate, pacienții îngrijiți în Secția de Hematologie din Spitalul Colentina, au un nivel de îngrijire cu un indice de complexitate (ICM), în general, destul de ridicat, ducând la un venit pe caz rezolvat care acoperă toate cheltuielile specifice, asigurând unității spitalicești un venit suficient, fără să producă împovărare bugetului spitalului.
Indicatorii specifici ai Secției de Hematologie din ultimul an, comparativ cu indicatorii specifici la nivel național, au fost destul de ridicați și în creștere față de anii anteriori, ceea ce dovedește performanță și că atât managementul secției, calitatea profesională a personalului medical și buna relaționare interdisciplinară, asigurarea resurselor materiale și dotarea acestei secții, toate acestea în cadrul unui management general performant al spitalului, au fost la un nivel ridicat. Un indicator grăitor este cel legat de mortalitate. În anul 2016, din cca 2.000 de pacienti îngrijiți, s-au înregistrat 76 decese. Comparativ cu indicatorii de mortalitate specifici la nivel național, indicatorii înregistrați la Secția de Hematologie a Spitalului Clinic Colentina sunt încurajatori, dătători de speranță și încredere pacienților din România.
Prin demersurile anunțate de actualul manager interimar al spitalului, avem în mod justificat și informat temerea că activitatea din Secția de Hematologie a Spitalului va fi afectată grav, iar speranța la viață și încrederea pacienților vor fi spulberate! De ce să distrugem ceva ce merge bine?
Este suficient să mergeți să vedeți cum arată holurile secției de hematologie, sunt pline de oameni necăjiți, bolnavi, care vin din București și din toată țara să lupte pentru viața lor. Vin să caute soluții la colectivul profesionist și extraordinar de uman, vin la condiții de spitalizare "ca afară", reguli de extremă igienă care ajută pacienții cu imunitate scăzută să poată supraviețui. Sunt asigurate condiții optime de siguranță pentru pacient și actul medical, având în vedere profilul pacienților, imunodeprimați, pancitopenici, în curs de chimioterapie.
Secția de Hematologie a Spitalului Clinic Colentina s-a dezvoltat foarte mult în ultimii doi ani, în prezent fiind complet reabilitată, dotată cu 60 paturi, din care 12 paturi în rezerve dedicate izolării pacienților aplazici/septici.
Personalul medical, deși insuficient, este reprezentat de 6 medici hematologi (specialiști și primari, doctori în medicină și doctoranzi), 1 medic hematolog cercetător științific, 1 medic rezident angajat prin concurs pe post, precum și de cadre medicale medii de îngrijire medicală, asigurând în mod eficient linia de gardă Hematologie. Astfel, se poate asigura Serviciul de gardă Hematologie 24/24 de ore cu un nivel ridicat și constant de îngrijire a pacienților, toate acestea cu dăruire și eforturi personale din partea echipei din această secție, deși se poate observa faptul că există o suprasolicitare din partea fiecărei persoane din echipă, pe fondul depășirii normelor de lucru.
Precizăm că 2 posturi de medici hematologi care trebuiau scoase la concurs, sunt acum blocate din „grija" acutalului manager interimar, deși Consiliul de Administrație al Spitalului și A.S.S.M.B. au aprobat scoaterea la concurs a acestor posturi la solicitarea fundamentată a fostului manager al spitalului încă din anul trecut. În anul viitor va mai pleca prin pensionare încă un medic important din echipă. Astfel, în condițiile în care există o supraîncărcare a normelor de lucru pe fiecare medic în parte, fiind cozi infernale la consultații și tratamente, pe fondul anunțului că se va reduce numărul de paturi în Secția de Hematologie, suntem foarte îngrijorați de faptul că va fi afectată destul de grav calitatea actului medical și va fi redus substanțial accesul pacienților la îngrijire medicală specifică, și așa deficitar la nivel local și național.
Se strigă "în gura mare" că ne pleacă medicii buni din țară! Îi oprește cineva? Pe noi cine ne mai tratează în România? Cu un număr de 6 medici la mii de pacienți cu afecțiuni hematologice cu nivel de complexitate ridicat, este prea puțin!
Cazuistica anuală a Secției de Hematologie a Spitalului Clinic Colentina este alcatuită din boli hematologice maligne și nonmaligne, reprezentată atât de leucemii acute (35%) cât și de afecțiuni cronice hematologice (60%) și boli hematologice rare (5%), precum și complicațiile acestora.
În anul 2015 se constată creșterea semnificativă a adresabilității, pentru toate grupele de vârstă, în Secția de Hematologie a Spitalului Clinic Colentina, în special pentru patologia hematologică malignă. Astfel, de la începutul anului au fost diagnosticate în secție 130 cazuri noi de leucemie acută, atât mieloblastică cât și limfoblastică, 85 cazuri noi de sindroame mielodisplazice și anemie aplastică (SMD și AA), 50 cazuri noi de boala Hodgkin (BH), 450 cazuri noi de limfoame nonhodgkiniene și leucemie limfatică cronică (LNH și LLC), 85 cazuri noi de mielom multiplu (MM) și 400 cazuri noi de neoplasme mieloproliferative cronice.
Prin dezvoltarea capacităților și modernizarea clinicilor naționale de hematologie, implementarea și respectarea protocoalelor medicale stabilite pe plan intern și internațional, pacienții - cetațeni români cu afecțiuni hematologice - beneficiază de tratament în țară. În perioada 2010- 2011 mulți pacienți cu leucemie acută plecau pentru tratament în străinăte, pe fonduri obținute pe formulare E112, cu eforturi bugetare foarte mari. Acum Spitalul Colentina tratează mulți dintre acești pacienți în cadrul Secției de Hematologie, contribuind substanțial atât la ridicarea accesibilității pacienților la tratament, la ridicarea nivelului de încredere și de speranță de viața a acestora, cât și la îmbunătățirea calității actului medical, prin performanță managerială și umană.
Secția de Hematologie este implicată în Cercetarea Medicală, prin proiectele de cercetare și prin parteneriatele pe care le deține, interne și internaționale: parteneri în proiectul ICAR MPN precum și în Hematology Necker ATLL.
Pentru că în toată țara avem un număr insuficient de secții de hematologie și de specialiști, cu o distribuire teritorială neechilibrată, pacienții cu afecțiuni hematologice grave sunt nevoiți să se deplaseaze la sute de km distanță pentru investigații şi tratament. În aceste condiții ne dorim dezvoltarea Secției de Hematologie a Spitalului Clinic Colentina, nicidecum restrângerea activității ei. Ne dorim să nu mai fim nevoiți să așteptăm în suferință, cu orele, la ușile spitalelor.
Dorim să fim respectați cu toții, medici, pacienți și aparținători deopotrivă. Ne dorim să fim ajutați să ne tratăm în țară, să nu mai căutăm vindecarea în alte țări, cu costuri mult mai mari și mai ales dorim ca toți pacienții, indiferent de situația financiară, să aibă o șansă la viață în mod echitabil. Ne dorim să nu mai fim numiți „mortăciuni", iar dreptul nostru la viață și sănătate să nu mai fie caracterizat ca „o lozincă", așa cum actualul manager al Spitalului Clinic Colentina a afirmat!
Ne arătăm indignarea pentru intenția acualului manager interimar al Spitalului Clinic Colentina de a distruge șansele la viață ale pacienților și vă solicităm să opriți măcelărirea Secției de Hematologie!
Vă rugăm să dați șanse de viață oamenilor bolnavi, care sunt din ce în ce mai mulți în această țară!
Nu este vina noastră, a pacienților, că "ne trezim peste noapte" cu boli foarte grave, într-o țară în care condițiile de viață, condițiile socio-economice, nivelul foarte scăzut de educație pentru sănătate și accesul la această educație, inexistența prevenției în sănătate de ani de zile, inexistența unor programe coerente de screening pentru depistarea precoce a unor afecțiuni grave, au contribuit substanțial și contribuie la un nivel ridicat de morbiditate și mortalitate în randul populației din România!
Nu putem asista nepăsători la ceea ce considerăm a fi compromiterea dezvoltării unei secții profesioniste şi performante - Secția de Hematologie a Spitalului Clinic Colentina!
Vă rugăm, ca în măsura competențelor instituționale pe care le aveți, să interveniți în stoparea perturbării activității de excelență din Secția de Hematologie a Spitalului Clinic Colentina!
Semnatari:
Asociația Prietenii lui Adrian – A.S.P.L.A.
Alexandra Bârsan – președinte
Asociaţia Naţionala a Hemofilicilor din România – A.N.H.R.
Nicolae Oniga – președinte
Asociaţia Națională pentru Protecția Pacienților – A.N.P.P.
Vasile Barbu – președinte
Asociația Română Impotriva Leucemiei – A.R.I.L.
Monica Bunaciu - președinte
Asociația Bolnavilor de Mastocitoză – A.B.M.
Aura Cristina Bunoro - președinte
Asociația Română de Hemofilie - A.R.H.
Daniel Andrei – președinte
Asociația Persoanelor cu Talasemie Majoră – A.PT.M.
Costin-Radu Ganescu – președinte
Echipa Office
Asociatia Nationala pentru Protectia Pacientilor
Adresa postala: C.P. 55, O.P. 77 - Bucuresti
Tel.: +4 0735.366.900; +4 0761.261.391
